Lésbicas, gays, bissexuais e transgêneros (LGBT) em Massachusetts têm os mesmos direitos e responsabilidades que heterossexuais cisgêneros. O estado americano de Massachusetts é um dos estados mais amigáveis aos LGBT do país. Em 2004, tornou-se o primeiro estado dos EUA a conceder licenças de casamento a casais do mesmo sexo após a decisão em Goodridge v. Departamento de Saúde Pública, e a sexta jurisdição mundial, depois da Holanda, Bélgica, Ontário, Colúmbia Britânica e Quebec.
Massachusetts é considerado um dos estados mais avançados dos EUA em relação à legislação de direitos LGBT. A atividade sexual entre pessoas do mesmo sexo é legal desde 1974. A lei estadual proíbe a discriminação com base na orientação sexual e identidade de gênero no emprego, moradia, acomodações públicas, crédito e práticas sindicais. Em novembro de 2018, tornou-se o primeiro estado do país a apoiar a proteção de transgêneros por meio do voto popular. Além disso, casais do mesmo sexo podem adotar, e pessoas trans podem mudar seu sexo legal sem passar por cirurgia de redesignação sexual. Em abril de 2019, Massachusetts se tornou o 16º estado dos EUA a proibir a terapia de conversão em menores LGBT.
Massachusetts é o lar de uma cultura LGBT vibrante e visível. Boston, a capital do estado, foi classificada como uma das cidades mais amigas do público LGBT nos Estados Unidos, conhecida por sua cena de namoro LGBT, eventos, vida noturna, clubes e bares. Várias cidades localizadas na ponta de Cape Cod também são famosas internacionalmente por sua alta aceitação e visibilidade LGBT, principalmente Provincetown. Northampton, por outro lado, é a cidade com mais casais de lésbicas per capita em todos os Estados Unidos.